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小心!催产药导致子宫破裂

发布时间:2019-11-09 09:55:22 编辑:母婴知识网阅读次数:

医网摘要:一种消化性溃疡用药--Misoprostol,也曾被用来让足月孕妇临产时子宫颈成熟的用药。然而,最近陆续有使用此药造成子宫破裂的案例,尤其是曾做过剖腹产的孕妇。最

  催产时小心子宫破裂 一种消化性溃疡用药--Misoprostol,也曾被用来让足月孕妇临产时子宫颈成熟的用药。然而,最近陆续有使用此药造成子宫破裂的案例,尤其是曾做过剖腹产的孕妇。最近美国佛罗里达州医院的研究,也发现若使用此药25至50微克,与子宫破裂增加有关。

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  Misoprostol是一种合成的前列腺素E1类似物,通常用於保护胃与十二指肠黏膜,也被认为可用於终止初期及中期怀孕,或治疗怀孕初期流产时的产後出血。最近也常用於促进生产时的子宫颈成熟。 为了解此药剂是否与子宫破裂有关,研究人员回顾了曾做过剖腹产孕妇的病历,比较分别使用misoprostol,催产激素及前列腺素E2的孕妇,发生子宫破裂的情况。结果发现使用50微克misoprostol的48位孕妇中,有一位发生子宫裂开叭

  9位接受催产激素引产的孕妇中,有一位子宫破裂;接受前列腺素E2的24位孕妇中则都没有发生子宫破裂。 因此,研究人员表示对曾剖腹产的孕妇而言,使用misoprostol可能增加子宫破裂的机会,其子宫破裂达6.3%,超过可接受的机率(对曾接受下横位剖腹产孕妇,可接受的子宫破裂机率应<1%)。 至於为什麽同样是前列腺素,misoprostol(前列腺素E1)与前列腺素E2发生子宫破裂的机率却不同?

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  研究人员推论,可能是因为misoprostol的促进子宫肌肉收缩的功能较前列腺素E2强,所以容易引发子宫破裂。 研究人员强调misoprostol对子宫的作用机转目前虽不是很清楚,但本研究再次指出此药对子宫破裂的关联性,因此在还没有更大型的临床研究证实前,使用此药时应特别留意,尤其是对曾做过剖腹产的孕妇。

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